意外伤害总在不经意间发生，若能在第一时间进行及时正确处理，往往能直接降低伤害程度。为了进一步普及幼儿家长的健康安全防范意识，提高家长应对突发事件的急救操作技能水平及自救互动能力，2024年4月17日上午，南京江北新区小红花幼儿园邀请泰山社区卫生服务中心“江苏省骨干人才、南京市级骨干人才”刘鑫医生为家长们开展了一场幼儿意外伤害及应急处置专题培训活动。

　　3-6岁的幼儿活泼好动，充满了无尽的可能性和希望，然而，他们的脆弱性也让他们容易受到伤害。刘鑫医生结合幼儿园孩子的年龄特点带领家长一起探讨学习了儿童常见动物伤、运动伤、切割伤、烧烫伤等常见意外伤害的应急处置方法及原则。        

动物咬抓伤的处理

　　夏季来临，人们穿着渐少，身体暴露部分增加；出门遛狗的人增多，人与猫狗接触的机会增大，并且夏季也是毒蛇和毒虫攻击性最强的时期，因此被动物抓伤咬伤现象多发，如何在被咬伤后采取应急的科学救治方法？

　　刘医生就狂犬病暴露的处理为例从冲、挤、消、敞、针几部进行了讲解：

　　冲：马上用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口约15分钟，无菌脱脂棉或纱布吸干伤口处残留液体。

　　挤：把血从近心端向远心端挤出去。避免用力脱衣服，防止皮肤撕扯。

　　消：用碘伏或季铵盐类皮肤黏膜消毒剂涂擦伤口，如碎烂组织较多需首先至医院清创。

　　敞：开放伤口，尽量不要包扎，可用干净的毛巾覆盖。

　　针：不要耽误，尽早送孩子去打狂犬疫苗，必要时需注射被动免疫制剂。

运动伤的初步处理

　　幼儿的探索天性使得他们会在家爬上窜下，在室外跑来跑去，这种探索的欲望无疑使他们更加聪明，但是同时也会增加他们受伤的风险。孩子们跌倒、摔倒、擦伤，甚至是骨折都是无法避免的。

　　皮肤擦伤：如伤口污染不严重，也不太痛，可用冷开水或自来水冲洗局部，如表皮擦伤出血，用碘伏涂抹消毒即可，送医院之前视伤口大小深浅决定是否包扎。

　　软组织扭伤：扭伤后，不要继续行走，也不要揉搓、转动受伤关节，以免进一步加重损伤；

　　应立即用冷毛巾或冰块敷患处，有利消肿、止痛、缓解肌肉痉挛，24小时后方可改为热敷。如果怀疑有内出血，最好用弹性绷带加压包扎，但不要过紧，以免妨碍包扎部位以下的血液循环。

　　如局部青紫肿胀，可用云南白药气雾剂等消肿药物涂于伤处，直到消肿。

　　挤压伤：若无破损，可用水冲洗，进行冷敷，以便减轻痛苦疼痛难忍时，可将受伤的手指高举过心脏，缓解痛苦。若有出血，应消毒、包扎、冷敷，若指甲掀开或脱落，应立即去医院。
　　头部外伤：孩子头部受伤后，如果能够立即放声大哭，诉说疼痛，没有意识障碍，一般说明大脑内部没有受到损害，可让孩子仰卧在床上，静卧休息一会。孩子摔倒后，自然要哭闹，哭累了，要睡觉也是正常的。孩子睡熟后，家长应该隔一段时间摇醒他一次，看他的反应是否和平时一样。而出现下列症状之一，则说明大脑受损，必须立即送往医院治疗；意识不清；面色苍白、出冷汗；双眼上吊或口角歪斜；抽搐；频繁呕吐；耳鼻内流血或流水；翻来覆去躁动不安或手脚肢体单侧或双侧瘫痪。

切割伤的初步处理

　　刘医生强调如果较小或较表浅的伤口，应先用冷开水或洁净水冲洗，但不要去除已凝结的血块，按压止血后，碘伏消毒，常规包扎即可。但如果伤口处如有玻璃片、小刀等异物插入时，千万不要去触动、压迫和拔出，可将两侧创缘挤拢，用消毒纱布、绷带包扎后，立即去医院处理。

烫伤的处理

　　烫伤的紧急处理方法，刘医生从五个步骤未大家进行了讲解：

　　冲：脱离热源，用流动的冷水冲洗创面至少15分钟，降低伤面温度，减少热损伤。

　　脱：小心除去热液浸渍的衣物和创面附近的首饰；若衣物与皮肤粘连，不可硬拽，可用剪刀剪开并保留粘连的部分。

　　泡：将创面继续浸泡在冷水中或持续冷水冲洗，以减轻疼痛。也可以用湿的冷毛巾、纱布垫等湿敷创面。

　　盖：用干净、清洁的纱布或毛巾覆盖保护创面。

　　送：较为严重的烫伤应立即送医处理。

　　活动结束后，现场的家长们表示，通过此次专题知识讲座学到许多意外伤害应急处置知识，希望紧急时刻可以帮助到别人。与此同时无论老师家长还是儿童自己都应该提高安全意识，预防意外伤害的发生，掌握伤害发生后的正确急救措施和应对方法，为孩子们的健康快乐成长保驾护航。

供稿：庞小梅

摄影：胡冬梅

审核：戴如霞